在2型糖尿病的治疗指南中,建议将属于肠降血糖素药物的二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4is)作为二线或三线疗法。与其他降糖药相比,它们具有良好的药物耐受性和安全性。
近日,代谢性疾病领域权威杂志Metabolism-Clinical and Experimental上发表了一篇研究文章,这项研究旨在讨论DPP-4is使用及其心血管状况的数据,并就安全性和有效性与其他口服降糖药进行了比较。该评价纳入了当前可用的原始研究、摘要、评论文章、系统评价和荟萃分析。
DPP4is单药治疗可有效降低HbA1c水平0.5%,与其他药物联合治疗可降低1.0%。与其他降糖药相比,它们具有良好的耐受性和安全性。但是,可能存在与急性胰腺炎和胰腺癌有关的风险。
迄今为止,心血管结局试验已证明采用西他列汀、沙格列汀、阿格列汀、利那列汀和维达列汀治疗的患者对于缺血性事件具有心血管安全性。研究显示沙格列汀治疗的患者住院率增加的数据似乎不是药物类别的效应。
原始出处:
Anca Pantea Stoian,et al.The efficacy and safety of Dipeptyl Peptidase-4 inhibitors compared to other Oral glucose-lowering medications in the treatment of type 2 diabetes.Metabolism-Clinical and Experimental.2020.https://www.metabolismjournal.com/article/S0026-0495(20)30159-1/fulltext
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