近期，首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授领衔的中国
房颤注册登记研究组在Europace杂志上发表的一项最新研究结果表明，
房颤患者如果既往没有缺血性中风、短暂性脑缺血发作、系统性
血栓栓塞等病史，也不合并
糖尿病，那么成功进行导管消融术后3个月时，可安全停用口服抗凝药物。
实际上，在2018年3月召开的美国心脏病学会（ACC）年会上，该研究团队就已经报告了该研究的更早期研究结果。两次研究得出的结果一致。
研究者表示，该研究结果还需要大规模的随机
临床试验来进一步证实。
我国于2018年发布的一项房颤
共识建议，房颤患者射频消融术后至少需要应用华法林或新型口服抗凝药治疗2个月，2个月后是否继续抗凝取决于患者的脑
卒中风险。
研究者发现，在大约两年的随访期间，消融术后3个月时停用口服抗凝药物的患者中，血栓栓塞事件（0.54/百人年 vs 0.86/百人年）和大出血事件（0.19/百人年 vs 0.35/百人年）的发生率均明显低于继续应用口服抗凝药物的患者。
多变量分析显示，既往有缺血性中风/短暂性脑缺血发作/系统性血栓栓塞等病史（HR=3.4）以及
糖尿病（HR=2.06）是消融术后房颤患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素，而停用口服抗凝药物与血栓栓塞事件无关（HR=0.71, 95% CI：0.41~1.23，P=0.21）。
该研究是一项前瞻性、多中心的注册登记研究，连续纳入4512例成功接受房颤消融术的患者，其中3149例在术后3个月时停用口服抗凝药物，其余1363例继续应用抗凝药物。两组患者的平均随访期分别为24.2个月和23个月。
原始出处：
来源： 朱柳媛
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