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Radiology:血管壁MRI成像中何种表现的动脉瘤容易破?

Tags: 血管壁MRI   动脉瘤   增强      作者:shaosai 更新:2018-11-17

本研究旨在识别血管壁MRI中非破裂动脉瘤(UIA)稳定性的强化方式。

本研究收集稳定性(偶然发现或超过6个月未见明显变化)或非稳定性(有症状性或6个月后发生变化)UIA。利用强化程度4级分类法对每个动脉瘤进行分类:0=无强化,1=局部强化,2=薄层环形强化,3=厚层(>1mm)环形强化。利用κ一致性和95%CI统计学分析评价组间和组内强化是否出现和程度。比较鉴别动脉瘤稳定性的每种强化程度的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值。

结果为,本研究共纳入了263例动脉瘤患者,共有333处动脉瘤。评价动脉瘤强化的出现 (κ值分别为0.82 [95% CI: 0.67, 0.99]、0.87 [95% CI: 0.7, 1.0], respectively)和强化程度(κ = 0.92 [95% CI: 0.87, 0.95]). In unruptured aneurysms (n = 307)组间和组内一致性很好。在非破裂动脉瘤(n = 307)中,等级3对鉴别动脉瘤稳定性具有最高的特异性 (84.4%; 233 of 276; 95% CI: 80.1%, 88.7%; P = .02)、阴性预测值(94.3%; 233 of 247)。等级3与动脉瘤不稳定性之间具有显着相关性(P < .0001)。

本研究表明,在动脉瘤患者中,厚层(>1 mm)环形强化对鉴别动脉瘤稳定性具有最佳特异性。

原始出处:

Edjlali M, Guédon A, Ben Hassen W. et al.Circumferential Thick Enhancement at Vessel Wall MRI Has High Specificity for Intracranial Aneurysm Instability.Radiology.DOI:10.1148/radiol.2018172879

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