统计发现,手术部位
感染导致退伍军人的存活率下降了42%。近日研究人员考察了术后30天内
感染与术后31至365天内感染和死亡率的相关性。
在本次回顾性观察性队列研究中,考察了2008年1月至2015年12月退伍军人健康
管理局中进行重大手术的军人数据。研究的主要终点为感染指征死亡或病人术后第31至365天首次感染。
在659486名患者中,男性604534名(91.7%),平均年龄为59.7岁,其中23815例(3.6%)有30天感染,43796例(6.6%)长期感染,24810例(3.8%)在随访期间死亡。最常见的30天感染为手术部位感染(9574例,占40.2%),尿路感染(6545例,占27.5%),肺炎(3515例,占14.8%),血流感染(1906例,占8.0%)。长期感染类型包括尿路感染(21420例[48.7%])、皮肤和软组织感染(14348例[32.6%]、
血液感染(3862例[8.8%])和肺炎(2543[5.8%])。30天内感染组患者的长期感染发生率(23815中的5187例[21.8%])和死亡率(23815中的3067例[12.9%])明显高于未感染组(分别为635671中的38789例[6.1%]和635671中的21743例[3.4%]。长期感染的估计危险比为3.17,死亡率为1.89。
研究发现,术后30天感染患者,随后1年中的感染风险增加3.2倍,死亡率增加1.9倍。
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