目前,关于非甾体抗炎药(NSAID)与阿司匹林共同服用的安全性如何尚不清楚。本研究的目的旨在评估NSAIDs与低剂量阿司匹林共同服用的安全性。
本研究纳入了PRECISION
临床试验中的23953名被随机分配接受塞来昔布、布洛芬或萘普生治疗的骨关节炎或类风湿性关节炎的患者,主要终点事件包括复合的主要不良心
血管事件、非心
血管死亡、胃肠或肾不良事件及其复合事件。分析结果显示,在不与阿司匹林共同服用的患者中,与接受塞来昔布治疗的患者相比,接受布洛芬或萘普生治疗的患者发生主要终点事件的风险要更高([HR]: 1.52; 95% [CI]: 1.22-1.90, p <0.001; HR: 1.81; 95% CI: 1.46-2.26; p <0.001),其中接受布洛芬治疗患者的主要
心血管不良事件的发生风险更高(p < 0.05)。在与阿司匹林共同服用后,接受布洛芬治疗的患者发生主要终点事件的风险较塞来昔布更高(HR: 1.27; 95% CI: 1.06-1.51; p < 0.01),在服用阿司匹林的患者中,接受不同NSAIDs治疗患者发生主要
心血管不良事件的风险无明显差异,而布洛芬发生胃肠和肾不良事件的风险要更高,萘普生发生胃肠不良事件的风险更高。
研究结果显示,在没有服用阿司匹林时,塞来昔布的整体安全性要明显高于布洛芬和萘普生,当与阿司匹林共同服用后,阿司匹林会略微减少塞来昔布在安全性上的优势。
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