将烟草治疗纳入
肺癌筛查项目可能会影响高危吸烟者的戒烟行为。为了更好地了解筛查队列中吸烟者的特征，该研究将这些变量与下游结局相关联，确定了继续吸烟的预测因子。
这项研究是对全国肺部筛查试验随机
临床研究的二级分析。烟草依赖通过尼古丁依赖的Fagerstr?m测试、吸烟指数重度和首次吸烟的时间（TTFC）来评估。进行描述性统计。使用描述性统计和根据尼古丁依赖分层的χ2检验评估
临床结局（戒烟、
肺癌和死亡率）。分别使用Logistic和Cox回归模型研究烟草依赖对戒烟和死亡率的影响。
与低依赖性吸烟者相比，依赖性评分高的患者戒烟可能性较小（TTFC OR，0.50 [95％CI，0.42-0.60]）。根据所有3项度量测试的高依赖性指标与临床结局恶化相关。TTFC显示，醒后5分钟内吸烟的患者（表明依赖性高）
肺癌发病率（醒后>60分钟为2.07％ vs 醒后≤5分钟为5.92％；危险比[HR] 2.56 [95％ CI，1.49-4.41]），全因死亡率（>60分钟5.38％ vs ≤5分钟为11.21％; HR，2.19 [95％CI，1.55-3.09]）和肺癌特异性死亡率（>60分钟为0.55％ vs ≤5分钟为2.92％；HR，4.46 [95％CI，1.63-12.21]）均较高。
TTFC是烟草依赖的单一问题评估，在肺癌筛查时使用TTFC对个体化烟草治疗和改善风险评估有一定意义。
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