本研究旨在比较和评价药物涂层球囊血管成形术(DCB)和重复支架置入药物涂层支架(DES)治疗裸金属支架(BMS)或药物涂层支架(DES)冠脉支架内再狭窄(ISR)患者的疗效和安全性。
本研究纳入分析了DAEDALUS临床研究中的710名BMS-ISR患者和1248名DES-ISR患者,主要疗效终点是3年后靶点病变血管重建(TLR)。主要安全终点是3年内的全因死亡、心肌梗死或靶病变血栓形成。在BMS-ISR患者中,两种治疗方法对主要疗效终点和安全终点的影响无明显差异。在DES-ISR患者中,DCB血管成形术的主要疗效终点风险高于DES重复植入术,而主要安全终点的风险更低。另外,无论采用何种治疗,BMS比DES-ISR的TLR风险都更低。
研究结果显示,对于裸金属支架植入后支架内再狭窄患者,药物涂层球囊血管成形术和重复支架置入药物涂层支架在有效性和安全性方面无明显差异,对于药物涂层支架植入后支架内再狭窄患者,药物涂层球囊血管成形术的有效性要差于重复支架置入药物涂层支架。
原始出处:
Daniele G et al.Drug-Coated Balloon Angioplasty Versus Drug-Eluting Stent Implantation in Patients With Coronary Stent Restenosis.JACC.2020 May.