近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,该研究旨在根据低于糖尿病阈值的空腹血糖(FG)水平来估计心血管疾病(CVD)的长期绝对风险。
研究人员汇总了1960年到2015年期间来自美国黑人和女性的七个观察队列的数据。研究人员将FG分类如下:<5.0、5.0-5.5、5.6-6.2、6.3-6.9mmol/L,以及糖尿病(FG≥7.0mmol/L或使用糖尿病药物)。CVD被定义为致命/非致死性冠心病和致命/非致命性卒中。研究人员使用改良的Kaplan-Meier生存分析估计了年龄为55岁时根据FG分类的CVD风险,并调整了非CVD死亡的竞争风险。研究人员还根据50岁前FG的变化评估了发生CVD的风险,特别是<5.6 mmol/L,5.6-6.9 mmol/L和糖尿病的个体。
该研究的样本包括了19630名参与者(6197名黑人和11015名女性),既往没有CVD事件。85岁以下个体患CVD的风险从女性的15.3%(<5.0mmol/L)增加到38.6%(糖尿病水平),男性从21.5%(5.0-5.5 mmol/L)增加到47.7%(糖尿病水平)。与FG最低的男性相比,FG为6.3-6.9mmol/L与较高的长期CVD风险相关,但在女性中无关。中年期间血糖升高转化为糖尿病与较高的心血管风险相关(1.3-3.6倍),相比于低于糖尿病阈值的血糖水平个体。
由此可见,中年糖尿病患者具有较高的长期CVD绝对风险。这些数据支持中年人进行血糖监测对于CVD预防的重要性。
原始出处:
Michael P. Bancks,et al. Long-Term Absolute Risk for Cardiovascular Disease Stratified by Fasting Glucose Level.Diabetes Care.2018.https://doi.org/10.2337/dc18-1773
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