Biomed Rep：癫痫患者继发性血栓形成与血清叶酸和维生素B12水平的关系

癫痫是一种慢性脑功能障碍综合征和神经系统疾病，其发病机制尚待确定。本研究旨在分析继发性血栓形成与癫痫患者血清叶酸和维生素B12水平之间的相关性，以及确定补充叶酸和维生素B12是否与血栓形成发生率降低有关，并为新的临床治疗提供基础。

2012年4月至2014年4月期间，共有37名诊断为癫痫伴继发性血栓形成的患者纳入治疗组。对照组纳入37例无继发性血栓形成的癫痫患者。比较两组以及颅内血栓形成或外周血栓形成的癫痫患者血清中同型半胱氨酸，叶酸和维生素B12的水平。根据癫痫指南，两组患者给予抗癫痫药物（AEDs），补充叶酸片（0.4毫克/天）和维生素B12片（100微克/天）。1年后比较两组患者的这些指标和血栓形成的发生率。

两组血清同型半胱氨酸水平均高于正常水平，治疗组血清水平明显高于对照组。治疗组血清叶酸和维生素B12水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。Pearson相关分析显示血清叶酸和维生素B12水平与血清同型半胱氨酸水平无关（P> 0.05）。Logistic回归分析显示，血清叶酸和维生素B12的水平是伴继发性血栓形成癫痫患者的独立危险因素[叶酸：优势比（OR）= 0.635，P = 0.038;维生素B12：OR = 0.418，P = 0.042]。颅内血栓形成或外周血栓形成的癫痫患者血清同型半胱氨酸，叶酸和维生素B12水平差异无统计学意义（P> 0.05）。两组血清同型半胱氨酸水平均显著下降，而叶酸和维生素B12水平明显升高。两组血清同型半胱氨酸，叶酸和维生素B12水平差异无统计学意义（P> 0.05）。两组血栓形成发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。

总之，叶酸和维生素B12的血清水平与血清同型半胱氨酸无关，是伴原发性癫痫患者继发性血栓形成的独立危险因素。叶酸和维生素B12的补充可能有利于预防癫痫患者继发性血栓形成，具有临床应用价值。

原始出处：

Zhou H, Huang HL, et al., Correlation between secondary thrombosis in epileptic patients and serum levels of folate and vitamin B12. Biomed Rep. 2016 Oct;5(4):417-420. Epub 2016 Aug 9.