J Gastroenterol Hepatol：门静脉血栓形成与小肠绒毛水肿的出现和恶化相关

研究背景和目的：门脉高压性肠病出现绒毛水肿(VE)和临床因素的关系尚不清楚。本研究的目的是揭示与肝硬化患者相关的临床因素，并探讨VE的临床意义。

研究方法：2009年2月至2016年9月间，广岛市大学医院的363例肝硬化患者接受了胶囊内镜检查，以诊断门脉高压性肠病。研究评估了VE和患者的临床特征、食管胃十二指肠镜检查和计算机断层扫描的发现和存活时间的关系。

研究结果：131例(36%)患者出现绒毛水肿，71例患者(20%)存在严重病变。在肝脏储备等级为Child-Pugh B或C、存在食管静脉曲张或门脉高压性胃病(PHG)或腹水或门静脉血栓形成(PVT)或脾肿大的患者中，VE的存在显著增加。多变量分析表明，Child-Pugh B或C、食管静脉曲张、PVT、脾肿大是影响VE的重要预测因素。在肝脏储备等级为Child-Pugh B或C、血清白蛋白水平≤3.2 mg/dL、存在门静脉血栓或门脉高压性胃病的患者中，出现严重绒毛水肿的比例显著增加。多变量分析表明，门静脉血栓形成或门脉高压性胃病、肝脏储备等级为Child-Pugh B或C是小肠绒毛水肿疾病严重程度的重要预测因子。

研究结论：与门脉高压相关的临床因子与VE的出现显著相关，特别是门静脉血栓形成与小肠绒毛水肿的出现和恶化显著相关。

原始出处：

Otani I， Oka S， Tanaka S， et al. Clinical significance of small-bowel villous edema in patients with liver cirrhosis： A capsule endoscopy study. J Gastroenterol Hepatol， 2018， 33(4)， 825-830. doi： 10.1111/jgh.14016.

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