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JAMA:新冠肺炎患者的俯卧位通气可能是不错的选择

Tags: 俯卧位   新冠肺炎      作者:MedSci 更新:2020-05-26

2019年冠状病毒病(COVID-19)患者有发生急性呼吸窘迫综合征的风险,在插管的严重急性呼吸窘迫综合征患者中,早期和延长(每天至少12小时)俯卧位(PP)可改善氧合,降低死亡率。由于重症监护室(ICU)的COVID-19患者超负荷,清醒PP可能有助于改善患者的氧合情况并防止ICU转院。 研究目的是评估PP在ICU外住院的COVID-19清醒患者中的可行性、疗效和耐受性。 这项前瞻性、单中心的研究是在清醒、无插管、自发呼吸的COVID-19和需要补氧的低氧血症急性呼吸衰竭患者中进行。患者均于2020年3月27日至4月8日在法国普罗旺斯省艾克斯医院(Aix-en-Provence)住院治疗。 对所有连续入院的COVID-19确诊的患者进行了筛查,如果他们(1)需要补氧;(2)胸部计算机断层扫描结果提示有COVID-19的后方病变,则认为符合条件。主要的排除标准是需要插管的急性呼吸衰竭和意识受损。研究期间维持相同的供氧量(设备和启发氧分量)。动脉血气在PP前、PP期间和复吸后6~12小时进行。 主要结果是反应者的比例(动脉血氧分压[Pao2]在PP前和PP期间增加≥20%)。次要结果包括...

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