在线发表于《Curr Pharm Des》杂志上的一项综述指出,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及其晚期非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者有较高的CVD风险,服用他汀类药物和普通人群一样安全,可以选择一种特定的他汀类药物(阿托伐他汀)来显著减少肝脏和CVD相关的不良事件。
NAFLD及NASH是普通人群肝酶升高的最常见原因。NASH和较低程度的NAFLD与肝脏相关死亡率、CVD死亡率和全因死亡率增加有关,目前没有有效的广泛接受的治疗方法。由于NAFLD/NASH患者一般都有很高的CVD风险,所以他们可能需要使用他汀类药物。为什么不选择一种特定的他汀类药物(如阿托伐他汀,目前是广泛使用的普通药物)来减少肝脏和
心血管疾病相关的不良事件呢?
科研人员对相关文献进行了全面回顾,以确定评估他汀类药物在NAFLD/NASH治疗结果中的作用。最近的研究结果报告表明,在转氨酶升高的患者中使用他汀类药物可能是有益的。三项大型前瞻性随机
临床试验(例数>11000)的数据回顾分析表明,特异性他汀类药物(主要是阿托伐他汀)可以改善NAFLD/NASH
临床预后,减少的CVD事件是肝功能正常者的两倍。几项有病理活检的研究发现,他汀对NASH具有显著的
组织学改善作用。另外,他汀类药物治疗也可以
预防与NAFLD/NASH相关的肝细胞癌。
综上所述,由于NAFLD/NASH患者有很高的CVD风险,在这些患者中使用他汀类药物与普通人群一样安全,可以用来减少肝脏和
心血管疾病相关的不良事件。
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来源:嘉音
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