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虽然β-受体阻滞剂的使用可能有助于达到最大程度的强化血糖控制的效果，因为严重低血糖后的不良反应有所减少，但是其导致了严重低血糖发生的潜在风险。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估β受体阻滞剂在糖尿病患者中是否有效，并且其使用是否与严重低血糖的发生有关。
研究人员使用了ACCORD试验（控制糖尿病心血管风险试验）的数据，研究人员采用倾向评分调整进行了Cox比例风险分析。该研究的主要结局为研究期间首次发生的心血管事件，包括非致死性心肌梗死、不稳定型心绞痛、非致死性卒中和心血管死亡。
研究人员发现接受β-受体阻滞剂治疗患者（n=2527）平均随访了4.7±1.6年，而未采用β受体阻滞剂治疗患者（n=2527）平均随访期为4.6±1.6年。β受体阻滞剂患者的心血管事件发生率显著高于未采用β受体阻滞剂治疗患者（风险比为1.46；95%可信区间为1.24-1.72；P＜0.001）。在冠心病或心力衰竭患者中，服用β受体阻滞剂的患者心血管事件累积发生率也显著高于未服用β受体阻滞剂的患者（风险比为1.27；95%可信区间为1.02-1.60；P=0.03）。服用β-受体阻滞剂患者出现严重低血糖的发生率也显著高于未服用β-受体阻滞剂的患者（风险比为1.30；95%可信区间为1.03-1.64；P=0.02）。
总之，在糖尿病患者中应用β-受体阻滞剂与心血管事件风险增加相关。
原始出处：
Tetsuro Tsujimoto,et al. Risk of Cardiovascular Events in Patients With Diabetes Mellitus on β-Blockers.Hypertension. 2017.https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09259
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