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Eur Heart J:不同国家每年经导管主动脉瓣植入的候选人数

Tags: 主动脉瓣狭窄   流行病学   发病率   经导管主动脉瓣植入      作者:xiangting 更新:2018-04-02

经导管主动脉瓣植入(TAVI)手术的数量正在迅速增加。这对医疗资源规划有着重大影响。然而,每个国家每年的TAVI候选人的数量是未知的。这项研究的目的是估计27个欧洲国家、美国和加拿大TAVI候选人目前和未来的年数量。

研究人员对主动脉瓣狭窄(AS)流行病学和重症AS的决策进行了系统文献检索和meta分析。确定了重症AS的发病率。研究结果与人口统计学相结合,并纳入一个采用Monte Carlo模拟的模型来预测TAVI候选人的年数量。还探索了各种未来的情景和敏感性分析。

来自37项研究的数据(n?= 26 402)进入模型。重症AS发病率在≥65岁患者中为4.4‰/年[95%可信区间(95%CI)3.0-6.1‰]。68.3%重症AS患者存在AS相关症状(95%CI 60.8-75.9%)。尽管有严重症状性AS,41.6%(95%CI 36.9-46.3%)的患者没有接受手术主动脉瓣置换。在非手术患者中,61.7%(95%CI 42.0-81.7%)接受TAVI。该模型预测每年欧洲有114 757名(95%CI 69 380-172 799)、北美有58 556名(95%CI 35 631-87 738)TAVI候选人。

目前,每年欧盟和北美地区约有18万名患者可被视为潜在的TAVI候选人。如果TAVI的适应症扩大到低危患者,这个数字可能会升至27万。这些调查结果对29个国家的医疗资源规划有重大影响。

原始出处:
Andras P Durko, et al. Annual number of candidates for transcatheter aortic valve implantation per country: current estimates and future projections. Eur Heart J. 12 March 2018.

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