NEJM：经导管主动脉瓣置换(TAVR)用于主动脉瓣狭窄患者

Tags: TAVR 主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换作者：MedSci 更新：2017-04-06

对于手术高风险的严重主动脉瓣狭窄的患者，经导管主动脉瓣置换(TAVR)是一种替代方法，但很少有人关注手术风险适中的主动脉瓣狭窄患者接受该疗法的风险收益。

研究人员在临床研究中招募了风险适中的重度症状性主动脉狭窄患者，比较使用TAVR疗法与主动脉瓣置换术的风险收益。试验的主要终点是患者在接受手术后24个月由任何原因导致的死亡或中风致残发生率。

研究中1660人接受了手术，平均年龄79.7岁(SD 6.2)。试验的24个月TAVR组终点发生率为12.6%，手术组为14.0%，手术组发生急性肾损伤、心房颤动和输血需求的比例较高而TAVR组发生残余主动脉瓣关闭不全与起搏器植入的比例较高。

结果显示，TAVR对于中度风险的重度主动脉瓣狭窄的患者是一种替代疗法。

原文出处：

Michael J. Reardon et al. Surgical or Transcatheter Aortic-Valve Replacement in Intermediate-Risk Patients. N Engl J Med. April 6 2017

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