日本东海村核临界事故——治疗核辐射83天的记录

原创绮绮梅斯医学

导语：最让人无奈的，就是看着生命在眼前逝去，却无能为力。

1999年9月30日上午10点35分，日本东海村JCO公司的一座铀转换厂由于工人违反操作程序，把富集度18.8%的铀溶液（相当于含16公斤铀）直接倒入沉淀槽中。

此次临界事故使现场93名工作人员受到不同程度的核辐射，其中2人先后不治身亡。本片讲述的，就是这次事件第一位死亡者——大内久先生的治疗史。

初入医院

某一天，东京大学附属医院急救部前川医师收到了由放医研送来的一位特殊的患者。

大内先生受到的推测辐射剂量绝对是致死的，大家心里都很明白，但是即使是这样，他送来的时候看上去还是很健康的，怎么看也不像是遭到大剂量辐射的患者。

尽全力吧。——前川医师说到。

大内先生的全身细胞均受到了损害，唯独心肌幸免于难。可是这是为什么，查了很多的文献、经过漫长的讨论，也还是没有一个确切的结论。

刚入院时，大内先生与常人无异，只是饱受辐射的右手有些肿。

白细胞

很快，白细胞急剧减少，只有正常人的1/10，经过医生们的反复讨论，得出了第一个治疗方案：移植产生白细胞的细胞。

他们找到了合适的捐献者：大内先生的妹妹。细胞采集过程足足延续了两天合计9个小时。

此时的大内先生，尚能与医护人员及家属沟通。通过聊天得知，大内先生与妻子认识7年后结婚。原本幸福快乐的家庭，经此一劫，是否还能完整，无人知晓。

辐射的伤害，开始在体表显现。一周后，出现除去胶带后痕迹不消失的表现，并且越来越严重，很快就没有地方可以贴了。他开始面对全身的剧痛以及感染的风险，由于肺积水，连呼吸都开始困难。

“够了”、“我想回家”、“妈妈”……痛苦的大内先生时常喃喃自语。很快，为了保证呼吸顺畅，需要进行插管并使用人工呼吸机。这意味着，他再也无法和家属进行沟通了。这是治疗的第11天。

家属依旧每天都来探望。他们折了很多的千纸鹤，哪怕只有一只放在他身边也行。

然而，由于无菌要求，这些千纸鹤并没有办法放入病房，可是家属们坚持不懈，还是继续折。

治疗的第18天，经过检验，大内先生体内妹妹的细胞都还活着，他的白细胞也逐渐恢复到了正常人的标准，第一个难关算是渡过了。

然而一周后，他的血细胞发生了异变，部分染色体遭到了破坏。医生们推测，可能是贯穿身体的放射线，使得大内先生的身体具有了放射性，从而破坏了妹妹的细胞。

肠道病变

治疗的第27天，肠道发生了病变，并出现腹泻的症状。获准了家属同意后，前川医师使用了还在临床试验阶段的药物。然而，腹泻更加严重了。腹泻三周后，肠道开始出血。

记录手册上，大内先生的输血记录密密麻麻，有时仅仅半日就要输血10多次。大内先生开始使用重症患者病床。

然而，病情向着更加严重的方向发展。血液不断的从体表渗出，医护人员不得不用纱布缠绕他的全身。他的眼球干燥，时而出血，就像“血泪”一样流出。

皮肤和肠道每天损失10升左右的水分，不得不时常补充水分。为了防止水分流失，医生决定为他植皮。但是遗憾的是，好不容易植了皮，但是由于身体状况不佳，皮肤一直未能附着成功。

探讨治疗手段的会议上，医生们愈发的沉默，似乎已经竭尽了全力，但是仍旧一无所获。大家心里都明白，康复的希望渺茫，可是谁都不愿意说出来，怕一说出来影响了所有人的情绪。

医生们时常在内心问自己，我在做什么，我在为谁而做。但是大家都回避讨论这个问题。

“他的肉体还在，可是已经是一身破皮囊了，全靠这一屋子的机器撑着。可是，我们为了保住这样一具肉体，还是得不停的做治疗。只能想着，能让大内先生活下去，如果不这么想，护理就进行不下去了。”护理人员如是说。

心脏停跳

治疗第59天，前川医师在查房的时候发现，大内先生的心跳停止了。经过心外按压，心跳短暂的恢复，却又停止了。这样反复了三次，通过不断的按压及强心剂的注射，一小时后，大内先生的心脏凭借自身的力量恢复了跳动。

然而，由于这次短暂的心脏停搏，许多脏器受到了影响，病情继续恶化。他甚至无法回应家属的呼唤，只是靠着机器药物支撑，奄奄一息。

免疫细胞

治疗第65天，大内先生的血液系统又出现了异常。免疫细胞如变形虫般扩散开来，也开始攻击正常的细胞。只能反复输血，并利用药物进行生血。红细胞的量已经接近没有了。

什么样的治疗方法都用了，再也没有新的办法，可能，只能等死了。

生命的最后

治疗的第81天，前川医师召集了全部的家属，他们达成了共识，如果心脏再次停跳，便再进行抢救了。

“希望你能渡过2000年。”妻子说到。束手无策的家属们只能在等待室继续折起了千纸鹤，马上便要折到1万只了。

治疗第83日，妻子带着儿子，来看望大内先生，这一天，取下了所有的纱布来面对家属。当念小学的儿子对着大内先生说：“爸爸，加油”。

大内先生的妻子哭了，这是医护人员印象中第一次见到她哭。但是哭也是强忍着眼泪。当天晚上，大内先生停止了呼吸。大内先生、家属及医疗小组为期83天的战斗画上了句号。

人类创造了事物，但一步失足便是万丈深渊。而这万丈深渊医学并未涉足过。

认识大内先生，对前川医师来讲也是一个转折点。之后，他离开了医院，致力于完善核辐射治疗体系。逝者不会归来，逝者也没有下次。大内先生的妻子，给前川医师写了一封信：

也许我的想法悲观了些，只要核能未被人类完全控制，这样的事故还是会发生的吧。本性难移，我无法相信人类。

如果做核能相关工作的人们无法保护自己，那就请医疗部门不负我先生付出的生命，救救今后那些不幸的牺牲者吧。

与其说，这是一部大内先生的治疗史，不如说，这是大内先生生命最后83天的全纪实。

作为观众，看了这部影片，小编的内心十分沉重。然而，作为参与救护的医护人员，没有什么比看到自己病人一步一步走向死亡自己却束手无策更难受的事情了吧。

惟愿医疗水平不断发展，治疗手段越来越多，而这样的事件也越来越少。

来源：梅斯医学

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