J Periodontol：二十二碳六烯酸疗法对龈下菌斑微生物的影响

Tags: 牙周炎龈下菌斑 DHA 作者：lishiting 更新：2017-06-05

研究者近期发现，对未经治疗的慢性牙周病患者施以DHA+阿司匹林疗法可以降低牙周袋深度以及减轻龈沟液（GCF）中局部炎症介质。然而，应用此种DHA+阿司匹林疗法对特异性菌斑负荷是否有影响还未可知。这篇研究的目的是为了评估二十二碳六烯酸（DHA）联合低剂量阿司匹林疗法对牙周炎患者牙周菌斑的影响。

55名罹患中度-重度牙周炎的成年患者参与了此项为期3个月的随机双盲安慰剂-对照试验，受试者每日施以2000 mg DHA或81 mg浓缩阿司匹林安慰剂胶囊。共有46名患者完成了此项试验。除了临床检查和GCF样本分析，研究还从所有参与者的4个后牙龈沟中收集龈沟液样本并通过DNA-DNA杂交（棋盘）技术进行检测。在治疗前和治疗后3个月，半定量分析40种牙周细菌的检出情况。

结果显示，尽管治疗后临床指标得到广泛改善，但是牙菌斑的总菌数及单菌属计数在术前和术后3个月没有显著性差异(对所有组来说，p>0.1)。DHA+阿司匹林对牙龈卟啉单胞菌（P.）计数仅有轻微的影响，而DHA对袋深的改善也仅占14%(95%置信区间， 3-35%)。在性别、年龄和种族条件下，又或者未设置其他参数情况下，DHA+阿司匹林对个别菌斑微生物计数没有明显作用(对所有组来说，p>0.1)。

结论：这项试行的随机对照试验表明，DHA+阿司匹林疗法主要是通过调节宿主的炎症反应来改善牙周炎。它并未改变龈下菌斑微生物中单菌属水平；然而，从牙龈卟啉单胞菌水平的变化上可以看出，DHA+阿司匹林还是可以起到一定作用的。但是，牙龈卟啉单胞菌水平的变化是否导致生物被膜的改变以及生态失调的逆转还需要更多纵向及针对性的研究来证实。

原始出处：

Naqvi AZ， Mu L， et al. The Impact of Docosahexaenoic Acid Therapy on Subgingival Plaque Microbiota. J Periodontol. 2017 May 18：1-13. doi： 10.1902/jop.2017.160398.

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