Eur Respir J：低分子肝素在肺癌患者中有抗肿瘤效果吗？

尚未研究在早期癌症患者中检测肝素的抗肿瘤和抗转移特性。近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，该研究的目的是评估辅助低分子量肝素（LMWH）亭扎肝素是否影响切除的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的存活率。

完全切除的I期、II期或IIIA期NSCLC患者被随机分配接受皮下注射亭扎肝素100 IU·kg-1，每天一次，持续12周，或者除标准治疗外不进行任何治疗。该试验是开放组别的研究，并且研究结果进行盲法集中评判。该研究的主要结局是总体生存率。

549例患者随机接受亭扎肝素（n=269）或对照（n=280）治疗，患者年龄平均±SD为61.6±8.9岁，190例（34.6％）患者为II-III期肿瘤患者，220例（40.1％）患者接受辅助化疗。中位随访时间为5.7年。组间总生存率无显著差异（风险比（HR）为1.24,95％CI为0.92-1.68; p=0.17）。组间肿瘤复发的累积发生率无差异（HR为0.94，95％CI为0.68-1.30; p=0.70）。

由此可见，对于完全切除的I-IIIA期NSCLC患者，辅助性亭扎肝素治疗对总体和无复发生存率没有明显的影响。这些结果不支持LMWH作为抗肿瘤剂进行进一步临床评估。

原始出处：

Guy Meyer,et al. Anti-tumour effect of low molecular weight heparin in localised lung cancer: a phase III clinical trial.chest.2018. http://erj.ersjournals.com/content/52/3/1800589

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