Lancet：Atezolizumab联合铂化疗一线治疗转移性尿路上皮癌

Atezolizumab可诱导转移性尿路上皮癌患者的持续反应，近日研究人员公布了IMvigor130研究的结果，该试验比较Atezolizumab联合或不联合铂类化疗治疗一线转移性尿路上皮癌的疗效。

成年的未治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，随机接受Atezolizumab联合铂类化疗（A组）、Atezolizumab单药治疗（B组），或安慰剂加铂类化疗（C组）。化疗方案为吉西他滨联合卡波铂或顺铂，21天为一个周期，而Atezolizumab治疗组在每个周期的第1天静脉注射1200mg药物。研究的主要终点为无进展生存率和总生存率。

1213名患者参与研究，其中A组451例（37%），B组362例（30%），C组400例（33%），所有患者的中位生存期为11.8个月。最终分析时，A组的中位无进展生存期为8.2个月，C组为6.3个月（HR=0.82）。中位总生存期A组为16.0个月，C组为13.4个月（0.83）。B组的中位总生存期为15.7个月。导致停药的不良事件:A组156例（34%）、B组22例（6%）和C组132例（34%）。A组50例（11%）、B组21例（6%）和C组27例（7%）患者有不良事件，导致停用atezolizumab或安慰剂。

研究认为，在铂类化疗基础上添加Atezolizumab可延长转移性尿路上皮癌患者的无进展生存期。

原始出处：

Prof Matthew D Galsky et al. Atezolizumab with or without chemotherapy in metastatic urothelial cancer (IMvigor130): a multicentre, randomised, placebo-controlled phase 3 trial.Lancet. 16 May ,2020.