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钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂（SGLT-2）是一种新型降糖药物，表现出可喜的效果。然而，服用Canagliflozin与下肢截肢的风险增加相关。这种风险是否与其他SGLT-2抑制剂相关目前尚不明确。近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上针对这一问题发表了一篇研究文章。
研究人员利用个体安全报告WHO全球数据库（VigiBase®）进行了比例失调分析来解决这个问题。
在2013年1月至2017年12月期间收集的8293886份可用报告中，研究人员确定了79例与SGLT-2抑制剂相关的下肢截肢。在所有的降血糖药物中，比例报告比值比（PRR）仅在服用SGLT-2抑制剂的患者中有所增加[5.55（4.23-7.29）]。当观察到canagliflozin的预期信号[7.09（5.25-9.57）]，Empagliflozin的PRR也很高[4.96（2.89-8.50）]，对于Dapagliflozin只有脚趾截肢[2.62（1.33-5.14）]。
总之，该研究结果揭示了Canagliflozin存在正比例失调的信号，Empagliflozin也一样，而Dapagliflozin只与脚趾截肢相关。该研究的分析依赖于数量有限的病例，并且存在药物警戒研究固有的偏倚。需要进一步的前瞻性数据以更好地描述不同SGLT-2抑制剂的截肢风险。
原始出处：
Charles Khouri,et al. SGLT-2 inhibitors and the risk of lower-limb amputation: is this a class effect?. Diabetes Obesity & Metabolism.2018. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.13255/full
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