GUT： 粪便免疫化学结果阴性的受试者中的粪便血红蛋白浓度与随后肿瘤形成相关

本项研究旨在评估粪便血红蛋白（f-Hb）浓度在粪便免疫化学测试（FIT）结果低于阳性临界值的受试者中对随后的晚期肿瘤形成风险的预测作用。 

方法

研究人员对纳入的所有受试者均每2年对单个样品进行一次，具有相同的阳性截止值（20 μg Hb/g粪便）。通过随后两次检查中的f-Hb浓度累积量评估了随后检查中的大肠癌（AN）风险，第二次FIT之后4年期间的累积AN检测率（DR）和两次FIT阴性后两次的结肠癌（CRC）（IC）风险。

结果

在最初的两次测试中（50％的被筛查者）在检测不到f-Hb的受试者中，随后两轮FIT结果为阳性的累积概率介于7.8％与48.4％（95％CI 7.5至8.2）之间。累积DR的相应数字为：AN为1.4％（95％CI为1.3至1.6）和25.5％（95％CI为21.4至30.2）；CRC为0.17％（95％CI为0.12至0.23）和4.5％（95％CI为2.8至7.1）。IC风险也与累积的f-Hb水平相关。

结论

累积f-Hb浓度与随后的AN和IC风险之间的关联可能允许设计量身定制的策略，以优化内窥镜资源的利用：累积f-Hb浓度≥20 μg / g粪便且两次阴性试验的受试者可立即进行抗癌治疗。

原始出处：

Carlo Senore. Et al. Faecal haemoglobin concentration among subjects with negative FIT results is associated with the detection rate of neoplasia at subsequent rounds： a prospective study in the context of population based screening programmes in Italy. GUT.2020.

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