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规培终于结束了,有些话我必须要说

Tags: 规培   建议   学位      作者:医学界 更新:2017-08-23

毕业答辩结束已2个月了,我这个第一批“住院医师规培”完已经工作了一年的“小白鼠”,却有很多心里话想对结束规培、就要工作的师弟师妹们诉说。

在获得高能前,请和我一起审视自己。

一、关于临床知识,你们三年来学到了什么?

我还记得那一年“规培”一出,便是“一声震得人方恐,回首相看心已灰。”

我们不得不开始离开最想要学习的科室,去别的科室“实习”了,呼吸、消化、内分泌、血液、风湿、肾内2个月,心内4个月...

大家一致认为,我们这些非心内科人士,可能读了个假的??科研究生,明明就是又实习3年嘛,在心内科的时间比自己科室还多。

还记得刚进医院时,领导这样说:“嗯,来到血液科报道、先试用1个月吧。”“你怎么连血液科这个病都整不明白,哎,现在研究生的水平怎么这么差...”当时我心里非常难过,我是多么认真的孩子,我把去过每个科室的化验项目和检查单都留下来,做了个全科的临床解析的笔记,我真的是个非常爱学习的好学生啊,可是我在自己科室的时间太少了,2个月?血液病能知道个皮毛都算好的,甚至连骨穿都做不利索。(别以为骨穿简单,失败率很高的。)

别说我不努力,我33个月的日常如下:

8点抢电脑,看夜班收到新患的化验单,打查房名单,中间被N次叫:老师叫改出院病历,这里和那里;护士喊,欠费没有来药的,录电脑,这里和那里;

新患者来了,自己护士站接患者:问病史,建病历,下医嘱本,抢电脑录医嘱(抢不上就等),录完医嘱,满世界找医嘱辅助本,找本过程中,记住老师交代别的活……终于找到本,下完医嘱。(中间掺杂患者家属出院咨询、高血压患者量血压、检查如CT、彩超等何时做、去哪儿做业务)。

9点了终于开始查房了,记录患者舒不舒服、呼吸音好不好、困不困、烧不烧、吃不吃、拉不拉、喘不喘、躺不躺,穿插对老大爷老大娘的话疗。

终于查完房,继续抢电脑,找病历,根据患者病情调整的药物,并进行检查检验操作:如胸穿,支气管镜....终于整完了。

中午吃饭,一边吃一边办出院,包括:打电话给静配下午来不来,患者想不想点滴,停电脑医嘱,过辅助,电脑被抢走干等...写出院确诊、出院小结、病程记录,中间不断寻找三级医师的签字密钥,不断被打断,比如来了新患者、去做胸穿、量血压、心电图、患者咨询、各种不满意的患者恶声恶气找麻烦......终于天色已晚,办公室安静了...然后发现,一下午居然一本出院都没有办完,今天的病程记录还没有写,会诊记录也没有写,还有新患者的首次病程记录,大病历,沟通没有写,心电图没有做,夜班医生已经来了,我还在写。。。然后我的患者突然犯病了,跑去处理。

终于办完所有出院,写好所有患者病程,处理完所有的医嘱,终于下班了,下班路上“把应该退药的单子写好,送到静配中心。

抬头看,星空璀璨,晚上8、9点是常事。

最可怕的是在每个科室都是累死累活,有的时候遇到一位认真负责的带教老师,会学到非常珍贵的临床经验;有的时候却不幸遇到一位特别忙、根本没有时间理你的带教老师,却只能学到怎么更快的办出入院和下医嘱···真的是不知“为何整日纷纷乱,有功无运心难平。”

33个月,过去了,我羞于启齿自己是血液科的硕士,我根本没有搞懂血液科的所有疾病,也没有搞懂其它科的疾病。

我成了个“四不像”,亲爱的师弟师妹们,你们呢?

二、关于科研:你们的成果能够在万千求职者中脱颖而出吗?

人类的疾病本就是千般变化、万种可能,在其它科室见到的疾病无疑对我以后的职业生涯会产生很大的帮助,我很认真的学习各个科室的东西。

然而,我还有多少时间去看文献和发现科研新思路,又有多少时间去写文章发SCI呢?

我和院里的研究生科的老师聊过,可靠数据显示,规培开始的这一年,硕士研究生发表文章的质量,明显下降了不止一个档次,被SCI收录的文章,少了一半。

我是顺利毕业而已,你们呢?有什么科研成果?怎么保证自己在招聘会上脱颖而出呢?

我亲眼看见一家国内很牛的院校附属医院要了一个专科生,就因为他有国自然科研课题。

而我只能去了小地方的三甲,暗暗努力想要考博。

你们呢?

三、关于工作:没有听说过谁找不到工作,只是好坏而已。

我的同学中,没有一个找不到工作的,千真万确。

所以请各位师弟妹,千万不要焦虑,面包和牛奶一定会有的,只是早晚和份量不同而已。

关于人生中的第一份正式工作,请一定慎重选择,因为这个工作单位的好坏是你人事档案的重要一笔。

如果你以后想要去更好的单位,如果有公立三甲医院的工作经验,会加分。

如果你以后想要有更好的平台发展,请选择交通方便,信息发达的城市,进入好平台的机会比闭塞的小城市多得多。

如果你以后想考博、出国,请选择合同灵活的单位,注意是否有高额的违约金。

如果你想要留在这个单位稳定的生活,请记得认真了解这个单位的人事关系及发展前景。

四、关于入职:到了工作单位就可以研究心爱的学科了吗?

不,大部分医院依然要求你必须在本医院轮转1-2年,在这期间,你只能拿最低的基本工资。

记得我刚进医院工作的时候,听到这个消息内心是奔溃的,我喜欢并希望终身从事的??专业,在本科没有实实在在的钻研、研究生三年也是走马观花、工作了居然还要轮转实习2年?

别不承认,你们难道不像我一样焦虑吗?

但是焦虑于事无补,且想想看以后你自己管的病人需要其它科会诊的时候,还有复杂的病人你需要多学科的综合知识的时候,你就会知道医院的良苦用心了。

五、入职后:请一定要打起精神、敲起警锣

千万不要以为自己是某某名校的硕士就如何如何了,临床上遇到的任何一个病例都可能随时给你迎头一棒,打的你痛心疾首。

真正考验你的时候到了,专业知识、沟通能力一样不好就可能出事。

现在你已经是独立的执业医师了,必须为自己的所作所为负责了,那些有上级保护的日子结束了,真正考验你的时候到了,专业知识、沟通能力一样不好就可能出事。

现今的医疗环境啊,你懂得!

所以:

还不抓紧时间,把自己专业的大牛们写的书籍认认真真的啃上几遍吗?

还不抓紧时间,把自己专业的新科研成果都认认真真钻研一番,并做好自己的5年规划吗?

来源:开到荼蘼
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