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J Diabetes:宁光院士团队发文,apoB水平可预测中国成人代谢综合征风险

Tags: 血清载脂蛋白B   ApoB   代谢综合征      作者:国际糖尿病编辑部 更新:2019-03-09

根据上海内分泌代谢病研究所宁光院士、徐敏教授等人发表于Journal of Diabetes的研究结果,血清载脂蛋白B(apoB)水平高可增加代谢综合征的风险,并可预测中国成人尤其是体重正常的成年人代谢综合征的发展。

研究人员分析了上海市嘉定区4627例成人(平均年龄58.5岁,女性占61.9%)的数据分析,受试者均来自于一项基于人群、旨在调查apoB与代谢综合征之间关系的研究,于2010年招募参与者,于2015年进行随访。在基线阶段,参与者完成人口统计学、吸烟和饮酒状况以及体力活动水平的调查问卷,此外,测量受试者体重及身高,并对没有自我报告糖尿病的受试者进行75 g口服葡萄糖耐量试验。

在确定代谢综合征时,研究人员使用的是国家胆固醇教育计划成人治疗小组Ⅲ的定义,即要求血压至少为130/85 mm Hg或服用降压药物;男性腰围≥102 cm或女性腰围≥88 cm;甘油三酯≥1.69 mmol/L;HDL-C<1.03 mmol/L(男性)或<1.29 mmol/L(女性);和/或空腹血糖≥6.1 mmol/L或服用降糖药物。

随访后,根据apoB水平将受试者按五分位数分为5组,第一个五分位数组作为参考组(平均为0.68±0.08 g/L)。结果显示,apoB水平的升高与代谢综合征的发生率较高相关。与参考组相比,apoB水平第二、三、四、五分位数组受试者的多变量校正风险比(95%CI)分别为:1.43(1.13——1.82)、1.57(1.25——1.98)、1.74(1.38——2.18)、2.07(1.66——2.58)。研究人员还指出,分层分析表明,与BMI≥25 kg/m2者相比,上述关联在BMI<25 kg/m2者中更显著。

对于apoB在最高五分位数组的受试者,其代谢综合征组分(如血压、中心性肥胖、高甘油三酯血症和空腹血糖升高)的发生风险更高(P<0.0001)。此外,与HDL-C(P<0.03)和LDL-C(P<0.0001)相比,apoB是一种更好的预测代谢综合征发展的指标。鉴于apoB的检测是标准化的,美国临床化学协会认为apoB在常规临床实验室中比LDL-C或非HDL-C的检测更准确。而宁光院士等人的这项研究结果则支持了这一假设,即apoB可能是代谢紊乱更可靠的预测因子。

原始出处:
Rui Du, Xueyan Wu,  Kui Peng, et al. Serum apolipoprotein B is associated with increased risk of metabolic syndrome among middle‐aged and elderly Chinese: A cross‐sectional and prospective cohort study. Journal of Diabetes. Jan 2019.


来源:国际糖尿病
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