糖尿病已确认为肿瘤发生的危险因素。有一些证据表明肿瘤也会增加
糖尿病的发病风险,但是这些证据是非确定性的。JAMA ONCOL近期发表了一篇文章,评估肿瘤发生与
糖尿病风险增加之间的关系。
该研究纳入了2003年1月1日至2013年1月31日之间的韩国人群,共纳入524089例基线无糖尿病和肿瘤病史的样本。暴露因素为肿瘤发生,根据保险索赔代码确定2型糖尿病发病。494189例样本,中位随访时间7年,15130例样本发生肿瘤,26610例样本发生糖尿病。调整了年龄,性别,癌前糖尿病风险,代谢因素和合并症之后,与肿瘤发生有关的糖尿病风险比为1.35。肿瘤
诊断后的第一个2年糖尿病风险最高,在整个随访期间风险均增加。根据肿瘤类型进行风险排序,
胰腺癌,肾癌,肝癌,胆囊癌,
肺癌,血液肿瘤,
乳腺癌,
胃癌和甲状腺癌与糖尿病风险显着增加有关。
文章最后认为,在这一大样本量的韩国队列中,肿瘤发生增加了糖尿病发病风险。这些研究结果证明肿瘤独立于传统糖尿病危险因素,与糖尿病风险增加有关。医生应该考虑肿瘤患者比无肿瘤人群更容易发生其他疾病,如糖尿病,应对这些患者进行糖尿病监测。