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JAHA:经导管主动脉瓣植入后的相对生存率

Tags: 主动脉狭窄   死亡率   相对生存率   TAVI      作者:xiangting 更新:2017-10-21

经导管主动脉瓣植入(TAVI)用于主动脉瓣狭窄的患者,而这些患者的手术风险在中高之间。尽管已经确定了TAVI后的全因死亡率,但由于竞争性死亡的原因归因于手术的生存率尚不清楚。这项研究目的是报告TAVI后的相对生存率(RS),这在匹配的一般人群中代表背景死亡风险。

2007年至2014年英国TAVI登记的国家队列数据(n=6420)根据年龄、性别和年份与英国和威尔士的死亡率进行匹配(人口为5,790万)。Ederer II方法将观察到的患者生存率与一般人群的预期相关联。使用灵活的参数化方法对RS进行建模,该方法使用限制性立方样条模拟了对数累积风险。TAVI队列的30天、1年、3年 RS分别为95.4%、90.2%和83.8%。通过1年随访,85岁以上年龄组的死亡风险与匹配的一般人群无显著差异;3年后生存率相当。灵活的参数RS模型表明,年龄增加与手术后过度风险的显著降低相关;例如2年时,年龄增加5岁与过度死亡率比普通人群低20%相关。

TAVI后的RS高,3年内年龄>85岁患者的生存率接近匹配的一般人群。RS高表明进行TAVI的患者可以良好地耐受手术风险。

原始出处:
Glen P. Martin, et al. Relative Survival After Transcatheter Aortic Valve Implantation: How Do Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation Fare Relative to the General Population? JAHA. 17 October 2017. 

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