NEJM：成人手足口病-病例报道

Tags: 成人手足口病水疱作者：xing.T 更新：2018-04-05

患者为一名36岁的男性，因手掌（图A）和脚底（图B）的水疱以及舌头溃疡（图C）5天而到皮肤科就诊。他还伴有发热、不适和喉咙疼痛。在他发病前一个星期，他2岁和4岁的孩子有类似的症状，他们被诊断为手足口病。

从该病人的右脚底水疱中抽取液体进行逆转录聚合酶链反应，检测到一种肠道病毒；血清学柯萨奇病毒抗体检查确诊为柯萨奇病毒A16。该患者被诊断为手足口病。

这种疾病是由肠道病毒引起，在年龄小于5岁的儿童中最为常见。通常症状轻微，具有自限性，通过临床症状进行诊断。在罕见的情况下，手足口病会出现严重的并发症，包括脑膜炎、脑炎和心肌炎。

接受支持性治疗后，包括非甾体抗炎药治疗，病人的症状减轻。术后2周内手掌病变消失。足部（如图D）和口腔黏膜上的小溃疡病变直到就诊后8周才完全消失。

原始出处：

Chiaki Murase,et al. Hand, Foot, and Mouth Disease in an Adult. N Engl J Med 2018; http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1713548

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