背景
直肠结肠切除术、回肠肛管吻合术(IPAA)已成为
溃疡性结肠炎或家族性腺瘤性息肉病恢复
肠道连续性的首选方法。本系统评价旨在评估接受IPAA的儿科患者的短期术后和长期功能结果。
方法
研究人员搜索了所有儿科IPAA的相关文献,数据收集包括患者人口统计学,术前药物使用,手术方法,术后30天结果,长期功能结果。对有或无围手术期皮质类固醇暴露的患者进行了比较。
结果
本项研究共纳入42份文献。<30天时浅表手术部位
感染,盆腔败血症,肠梗阻和小肠梗阻的发生率分别为10%,11%,10%和14%。随访37-109个月,袋鞘,狭窄,慢性瘘管,尿失禁和小袋衰竭的发生率分别为30%,17%,12%,20%和8%; 术前暴露于皮质类固醇的患者尿失禁明显增多(52%vs 20%; P <0.001)。
结论
本项Meta分析指出IPAA是安全的,在儿科患者中具有良好的长期效果。
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