最近的研究已经评估了幽门螺杆菌感染与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）风险之间的关联，这些研究得到了相互矛盾的数据。近日，代谢性疾病领域权威杂志Metabolism-Clinical and Experimental上发表了一篇研究文章，研究人员进行了系统评价和荟萃分析，以评估幽门螺杆菌感染与NAFLD风险之间的关系。
研究人员使用预定义的关键词检索了PubMed、Web of Science和Scopus数据库，以识别观察性研究（自数据库成立至2018年11月），其中NAFLD通过
组织学、成像或生物化学
诊断。提取选定研究的数据，并使用随机效应建模进行荟萃分析。评估研究之间的统计异质性（I2指数）、亚组分析和发表偏倚的可能性。
13项观察（11项横断/病例对照和2项纵向）研究，共涉及81162名主要为亚洲种族的中年人（其中47.5％的人通过尿素呼气试验、
粪便或血清学检查确诊为幽门螺杆菌感染）纳入到最终分析。横断面和病例对照研究数据的Meta分析显示幽门螺杆菌感染与NAFLD患病率风险增加相关（n=11研究；随机效应比值比[OR]为1.20,95％CI为1.07-1.35 ; I2=59.6％）；在那些分析完全根据年龄、性别、吸烟、肥胖指标、
糖尿病或血脂异常进行调整的研究，这种风险仍然很显著（随机效应OR为1.19,95％CI为1.07-1.32，I2=0％）。来自纵向研究数据的荟萃分析显示幽门螺杆菌感染也与NAFLD发病率增加有关（n=2研究;随机效应风险比为1.14,95％CI为1.05-1.23; I2=0％）。敏感性分析没有改变这些发现。漏斗图未显示出重大的发表偏见。
由此可见，幽门螺杆菌感染与中年人群中NAFLD的患病和发生风险略有增加有关。需要更多的前瞻性研究，特别是非亚洲人群的研究和机制研究，以更好地阐明慢性幽门螺杆菌感染与NAFLD之间的联系。
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