趋化因子CCL20激活CCR6受体,并参与肾小球损伤的发病机制。然而,尚不清楚它会促进急性肾损伤(AKI)。
我们鉴定CCL20在实验性毒性叶酸诱导的AKI的肾组织和应激培养的肾小管细胞的转录组学中表达上调,并探究了CCL20在实验和临床AKI中的表达和功能。
在叶酸过量,顺铂或单侧输尿管梗阻诱导的三种肾损伤模型中证实CCL20的表达上调。在受损的肾脏中,CCL20在肾小管,内皮细胞和间质细胞中表达,并且在人肾中也因AKI而表达上调。AKI患者的尿液中CCL20的水平增加,且水平与AKI严重性相关。通过使用中和抗CCL20抗体或CCR6缺陷小鼠评估CCL20在肾毒性叶酸诱导的AKI中的功能。结果显示,CCL20/CCR6靶向增加了肾衰竭的严重程度和患者死亡的风险。这与更严重的组织学损伤,肾钙质沉着,毛细血管稀疏和纤维化以及肾小管损伤相关基因的表达升高相关。令人惊讶的是,CCL20阻断的小鼠具有较低的管状增殖反应和较高数量的G2/M期细胞,表明修复机制受损。尽管在趋化因子表达和IL-17 +细胞和嗜中性粒细胞浸润方面有较轻微的炎症反应,但这可能与较低的Tregs流入有关。
总之,该研究结果表明CCL20在AKI期间通过减少组织损伤和促进修复来发挥肾脏保护作用。
原始出处:
González-Guerrero C, Morgado-Pascual JL, al., CCL20 blockade increases the severity of nephrotoxic folic acid-induced acute kidney injury. J Pathol. 2018 Oct;246(2):191-204. doi: 10.1002/path.5132. Epub 2018 Aug 27.