Semin Arthritis Rheu：依那西普浓度和免疫原性不会影响幼年特发性关节炎患者对依那西普的反应

Tags: 幼年特发性关节炎依那西普 ADAb 免疫原性作者：xiangting 更新：2018-09-20

这项研究旨在探讨幼年特发性关节炎（JIA）中，依那西普（ETN）的临床反应与ETN水平和存在ETN抗药抗体（ADAb）之间的关联。

这是一项针对18岁以下JIA患者的前瞻性研究。两次就诊时收集临床和药理学数据。根据Wallace标准和幼年关节炎疾病活动性评分（JADAS）评估JIA临床不活动和活动性。使用基于ELISA的方法测定ETN和ADAb的血清水平。

共有126名患者入选。入组时ETN治疗的中位时间为569天（范围53-2,340）。171/218个样品中（78％）检测不到ADAb（<10ng/ml），2/218个样品中>25ng/mL。使用单因素logistic回归或多元logistic回归分析，调整单个描述符、诊断时间、采样时间、使用糖皮质激素或甲氨蝶呤和JIA分类后，均未发现ETN浓度与临床不活动状态和JIA活动性之间存在显著关系。未发现缓解状态和检测到ADAb之间存在相关性。

这项研究在一个大型的JIA患者人群中未证明JIA活动性与循环ETN水平之间存在任何相关性，这些患者之前接受ETN治疗至少1.5个月。和成人一样，这项研究证实，ETN在儿科患者中具有轻微的免疫原性。这些结果不支持在JIA患者不能达到临床不活动时，对其进行ADAb或ETN浓度监测。

原始出处：

BrigitteBader-Meunier，et al. Etanercept concentration and immunogenicity do not influence the response to Etanercept in patients with juvenile idiopathic arthritis. Semin Arthritis Rheu. 17 September 2018.

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