尽管有几项研究报道了甲状腺功能障碍与阿尔茨海默氏病(AD)之间存在关联,但尚不清楚TSH正常范围内的轻度甲状腺功能障碍对AD发生的影响。近日,甲状腺疾病领域权威杂志Thyroid上发表了一篇研究文章,这项研究旨在评估甲状腺功能正常者甲状腺激素与AD病理之间的关联。
该前瞻性横断面研究纳入了69例TSH水平在0.5至4.5μIU/L之间的受试者,他们接受了18 F-氟倍他本PET检查。研究人员使用放射免疫测定法测定了受试者的血清游离甲状腺素(fT4)和甲状腺刺激激素(TSH)水平。研究人员通过神经心理学测试以评估受试者认知功能,并比较了TSH(TSH≥2.5μIU/mL)高正常范围和TSH(TSH<2.5μIU/mL)低正常范围组的脑淀粉样β(Aβ)负担差异。研究人员针对年龄、性别、教育水平和神经精神病学量表得分进行调整的多元线性回归分析,以评估甲状腺激素水平与脑部Aβ负荷和认知功能之间的关系。
TSH高正常范围组的脑Aβ负担明显高于TSH低正常范围组(1.53±0.31 vs. 1.35±0.22,p=0.009)。fT4水平与脑Aβ负担呈负相关(β=-0.240,p=0.035),而TSH水平与脑部Aβ负担呈正相关(β=0.267,p=0.020)。从神经心理学测试得分推断,fT4水平也与认知功能呈正相关。
由此可见,甲状腺功能正常者的甲状腺激素水平与AD病理学有关。该研究的结果表明即使TSH水平正常高位的人也可能发生AD。
原始出处:
Byung Wook Choi,et al.Relationship between thyroid hormone levels and the pathology of Alzheimer’s disease in euthyroid subjects.Thyroid.2020.https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/thy.2019.0727
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