Diabetes Care：低羟基维生素D状态或示葡萄糖稳态恶化

　　来自丹麦哥本哈根大学的一项研究证实，在校正混杂因素后，血清低25-羟维生素D [25（OH）D]水平与糖尿病的发病风险不存在显著相关关系。然而，低25（OH）D水平与葡萄糖稳态连续标志物的不良纵向变化相关，表明低维生素D状态可能与葡萄糖稳态恶化相关。研究在2012年6月11日在线发表于《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志。

　　该研究旨在评价维生素D水平是否构成2型糖尿病和葡萄糖稳态恶化进展的决定性因素。研究作为Inter99研究的一部分，采用从丹麦哥本哈根总人口中随机抽样的方法入选受试者。基线时（1999-2001年）共纳入年龄在30-65岁的男性和女性受试者6405例，4296例参加了后续的5年随访观察（2004-2006年）。在基线时通过血清25-羟维生素D检测确定维生素D 水平。糖尿病的诊断通过口服糖耐量试验（OGTT）和糖化血红蛋白（HbA_1c）测试。次要终点包括葡萄糖稳态的连续标志物。

　　原始分析结果表明，糖尿病的发病风险与10 nmol / L的25（OH）D增量相关，比值比（OR）为0.91（95％CI为0.84-0.97）。在校正混杂因素后，该相关关系未达到统计学上的显著性，OR为0.94（0.86-1.03）。校正混杂因素后，低25（OH）D状态与葡萄糖稳态连续标志物的不良纵向变化相关。与较高25（OH）D水平受试者相比，低25（OH）D水平者的空腹和2小时的血糖和胰岛素水平、胰岛素抵抗程度在随访过程中明显增加。