Int J Cardiol：血色素沉着症患者心脏移植与心肝移植分析!

血色素沉着症容易诱发扩张型或限制型心肌病，这些疾病可能进展至终末期心脏衰竭，从而需要更高级的心脏治疗包括心脏移植（HT）和心脏肝脏移植（HLT）。但是，研究人员对这些患者的临床特征和结局知之甚少。

近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章，研究人员查询了美国器官共享网络（UNOS）登记中心确定了在1987年至2014年期间所有进入HT或HLT的诊断为血色素沉着症的患者。研究人员比较了血色素沉着症（HT vs. HLT）患者和其他病因的患者等待和移植后的结局。

在81356例等待心脏移植的成年患者中，23例患者被确诊为血色素沉着症（16例患者等待HLT；7例患者等待HT）。与其他病因相比，血色素沉着症患者较为年轻（39 vs. 51，P＜0.0001），而且更可能需要正性肌力药物治疗（56.5% vs. 25.6%，P=0.003）和机械通气（13% vs. 3.4%，P=0.041）。在等待的血色素沉着症患者，比其他原因引起的心脏衰竭患者，发生死亡或退出等待的累积风险较高（P＜0.001）。在研究期间，有4例患者进行了HT以及4例患者接受了HLT。移植后，血色素沉着症患者1年和2年的累积生存率分别为88%和75%。

由此可见，HT和HLT是血色素沉着症患者可行的治疗方案。血色素沉着症患者相比于其它病因的患者，更为年轻以及会增加等待的死亡率。

原始出处：

Monique R. Robinson,et al. Heart and Heart-Liver Transplantation in Patients with Hemochromatosis. International Journal of Cardiology. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2017.06.075

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