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在美国，尽管男性CKD患病率较低，但男性ESRD的发病率是女性的1.5倍。尽管之前的研究包含少数少数民族个体和其他因素的限制，但表明男性CKD进展更快，但这一发现并不一致。
近日，肾脏病领域权威杂志Journal of the American Society of Nephrology上发表一篇研究文章，研究人员在CKD进展性别差异的前瞻性研究中，使用了3939名成年人（1778名女性和2161名男性）参加慢性肾功能不全队列研究的数据，这是一项大型、多样化的CKD队列。研究人员评估了性别（女性与男性）和结局之间的关联，特别是事件性ESRD（定义为接受透析或肾移植）、eGFR从基线下降50％、CKD5期（eGFR<15ml/min/1.73m2）、 eGFR斜率和全因死亡。
参加者在入组时的平均年龄为58岁；42％为非西班牙裔黑人，13％为西班牙裔。在中位随访6.9年期间，844人发生ESRD，853人死亡。在多变量回归模型中，与男性相比，女性患ESRD、eGFR下降50％、进展为CKD 5期和死亡的风险显著降低。平均未调整的eGFR斜率女性为-1.09ml/min/年/1.73m2，男性为-1.43ml/min/年/1.73m2，但多变量调整后差异不显著。
由此可见，在这个CKD队列中，与男性相比，女性患CKD进展和死亡的风险较低。需要进一步调查以确定这些与性别相关的差异背后的生物学和社会心理因素。
原始出处：
Ana C. Ricardo,et al.Sex-Related Disparities in CKD Progression.JASN,2018. https://doi.org/10.1681/ASN.2018030296
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