医药经济学评估是对医药技术的长期成本和健康产出的综合分析,并且我们也说过,医药经济学评估是需要设立对照的比较性研究。那么,这种又长期又综合又对照的、看似颇为复杂的科学研究,其最后的结果指标是怎么样的呢,是简明易懂的、还是晦涩难解的呢? 简单的说,医药经济学评估就是对被研究医药技术和对照技术的成本和健康产出进行计算、然后对两者的差别进行分析。复杂的事情是在成本和健康产出的计算过程中,而如果最终得到了成本和产出的计算结果,那么评估结果指标的构建还是比较清晰明了的。 如下图所示,经过分析和计算,被研究技术(研究物)的成本是C1、健康产出是E1,对照技术(对照物)则是C2和E2。此时,我们通常构建的结果指标是“增量成本效果比”(英文为Incremental Cost-Effectiveness Ratio, ICER),即研究物和对照物的成本之差/效果之差,其含义为:研究物和对照物比较,每多获得一个健康产出,要多付出多少成本。 举个例子:如果研究技术的成本是10万元,疗效是80%,对照技术的成本是5万元,疗效是30%。那么,增量成本效果比就是(10万-5万)/(80%-30%)=0.5万/1%...