梅斯医学MedSci APP
医路相伴，成就大医
梅斯医学MedSci APP
医路相伴，成就大医
长链n-3多不饱和脂肪酸与缺血性卒中及其主要亚型之间的相关性尚未确定。近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是前瞻性的探讨循环中二十碳五烯酸、二十二碳五烯酸（DPA）和二十二碳六烯酸（DHA）与总缺血、动脉粥样硬化和心源性卒中风险之间的相关性。
研究人员测定了美国3个独立的队列：CHS（心血管健康研究）、NHS（护士健康研究）和HPFS（卫生专业人员随访研究）受试者循环中磷脂脂肪酸的基线水平。缺血性中风患者根据通过影像学和医疗记录被分为动脉粥样硬化性（大、小血管梗死）或心源性。根据脂肪酸水平的风险是通过Cox比例风险（CHS）或条件Logistic回归（NHS，HPFS）来进行评估。队列研究结果使用了固定效应荟萃分析进行汇总。
平均随访11.2年（CHS）和8.3年（NHS和HPFS合并）后，共有953人发生了缺血性卒中（动脉粥样硬化性有408人、256人为心源性和289人未确定亚型）。多变量调整后，在DPA（最高与最低四分位数；合并的风险比[HR]为0.74；95%可信区间[CI]为0.58-0.92）和DHA（HR为0.80；95%CI为0.64-1）较高的个体，总的缺血性卒中的风险降低，但在二十碳五烯酸中并不降低（HR为0.94；95%CI为0.77-1.19）。DHA是降低的动脉粥样硬化性卒中风险相关（HR为0.53；95%CI为0.34-0.83），而DPA与降低的心源性脑卒中风险相关（HR为0.58；95%CI为0.37-0.92）。汇总的结果与每个队列研究的结果相一致。
由此可见，循环中高水平DHA与动脉粥样硬化性脑卒中以及DPA与心源性脑卒中的发生呈负相关。这些新的发现表明DHA、DPA和二十碳五烯酸产生有益效应的作用途径不一样。
原始出处：
Hamidreza Saber,et al. Omega-3 Fatty Acids and Incident Ischemic Stroke and Its Atherothrombotic and Cardioembolic Subtypes in 3 US Cohorts.Stroke. 2017. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.018235.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
0
