临床手术中,通常开具抗生素处方用以预防术后感染。但是,抗生素使用不当的风险以及缺乏骨移植相关抗生素的指导原则给医师的临床工作带来了困难。本研究旨在评估牙周手术中植骨与抗生素的使用方法的关系,以及抗生素应用指南的可接受性。
本研究通过加利福尼亚牙周病学家协会向牙周医师发送电子邮件进行一项匿名调查。调查中对牙周手术开具的的处方内容,原理,人口统计学和牙科信息以及指南的可接受性等信息进行收集。使用McNemar检验和逻辑回归分析结果。
结果发现,与牙槽窝位点保存术,引导组织再生,引导骨再生和上颌窦提升术相比,医师在未行牙周植骨的传统牙周手术中开具抗生素处方的可能性大大降低(P <0.0001)。与牙槽窝位点保存术相比,医师更可能在更复杂的骨移植术中开具抗生素处方,例如引导骨再生和上颌窦提升术(P <0.0001)。骨移植术开具抗生素处方最常见的原因是减少术后感染几率。75%的医师提出,他们愿意遵循相应的指南。
医师更可能在植骨时开具抗生素处方,并且随着植骨程序的复杂性增加,开具抗生素的可能性增加。基于这些结果,所引文献中牙周手术的感染率较低,并且医师愿意采用指南的推荐。因此,建立循证指南对牙周术后抗感染将会十分有益。
原文出处:
Justine Hoda Hai, Antibiotic prescribing practices in periodontal surgeries with and without bone grafting, journal of periodontology,2020 April,doi:10.1002/JPER.19-0195
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