剖宫产后中期妊娠胎盘前置状态伴植入终止妊娠的专家共识

终止中期妊娠主要用于因医学原因不宜继续妊娠和非意愿妊娠的情况。由于近年来剖宫产率居高不下，加之“二孩政策”实施，有剖宫产史的孕妇比例增加；一旦发生胎盘前置状态，胎盘植入的风险也相对增加。终止胎盘前置状态伴植入的中期妊娠过程中，由于胎盘不能自行剥离或者只能部分剥离，可导致大出血、感染、子宫破裂，甚至危及生命。此类疾病是计划生育临床工作中的难点，临床上常面临三大难题：（1）如何选择终止妊娠方式？（2）如何预防和处理大出血？（3）如何预防和处理胎盘残留？ 为了解决以上问题，中华医学会计划生育学分会参考了中华医学会围产医学分会与中华医学会妇产科学分会产科学组联合编写的《胎盘植入诊治指南（2015）》、中华医学会妇产科学分会产科学组编写的《前置胎盘的临床诊断与处理指南（2013）》和2012年美国妇产科医师协会（American Collegeof Obstetricians and Gynecologists，ACOG）的“胎盘植入共识”，结合计划生育技术服务的临床实际情况及专家经验，编写了本共识，供临床参考。