合理应用药物治疗前列腺炎的临床专家意见

Ⅰ型和Ⅱ型前列腺炎主要由病原体感染引起。慢性细菌性前列腺炎患者的临床分离株中，约85% 具有形成生物膜的能力。生物膜能粘附于前列腺小管上皮细胞，显著减弱了抗生素治疗的效果，成为病原体持续存在和感染复发的重要原因。Ⅰ型前列腺炎应及早进行抗感染治疗。Ⅱ型前列腺炎应取前列腺液或前列腺按摩后尿液进行细菌培养，根据培养结果和药敏实验选择敏感抗生素。Ⅲ型前列腺炎的主要治疗目标是缓解疼痛、改善排尿和提高患者生活质量。由于III 型前列腺炎临床表现的异质性，对患者的深入诊断和评估，对于合理用药和有效治疗非常重要。应以患者的症状为导向进行个体化、多模式治疗，以症状改善作为疗效评价的主要指标，避免只针对单一靶点或机制用药