先天性肾盂输尿管交界处梗阻诊疗专家共识

先天性肾盂输尿管交界处梗阻(ureteropelvic junction obstruction，UPJo)为尿液从肾盂流人近端输尿管障碍，进而导致集合系统扩张，并可能引起肾脏功能损害的一种泌尿系统畸形，它是引起新生儿肾积水最常见的病因。总发生率为1：1 500，男女发病比例为2：1。目前没有绝对的界限定义梗阻和非梗阻，也没有哪一个检查能够精确区分梗阻和非梗阻。目前比较公认的梗阻定义为Koff(1987)提出的任何限制尿液排出，如果不予治疗将导致进行性肾功能的损害或限制儿童发育肾脏最终的功能潜能。目前UPJO治疗面临的挑战是确定哪些集合系统扩张的患儿可以保守观察，哪些需要药物治疗，哪些需要手术干预。在没有精确诊断梗阻方法的前提下，手术指征会一直存在争议。