多中心临床研究对我国突发性聋新诊疗指南修订的推动作用

目前国际上各种疾病诊疗指南的制订主要依据：①循证医学证据(优先考虑大样本的前瞻性多中心双盲随机对照研究结果)；②国际上主要发达国家(美国、欧洲)的诊疗指南；③知名专家的临床经验；④各国国内普遍承认的临床经验。过去我国制订某种疾病的诊疗指南，由于缺乏自己的多中心临床研究结果，因此主要是参考国外研究结果和国外的诊疗指南来起草。一方面学术上很难超越，另一方面如果调整变动过多，又很难与国际接轨。从2007年开始进行的中国突发性聋多中心临床研究，为耳鼻咽喉头颈外科领域设计实施高水平临床研究以及制订中国人自己的诊疗指南开辟了一条新路。目前该多中心研究已结束，正在工作总结阶段，除了2013年发表的5篇论著外[1,2,3,4,5]，本期又发表4篇论著，同时主要根据多中心研究结果，参考国外最新的突聋指南和循证医学证据，重新修订了我国的突发性聋诊断和治疗指南(简称突聋指南)[6,7]。
新版突聋指南的主要变化是比旧指南(2006年济南)增加了依据听力曲线的分型，并进一步细化了不同类型突聋的治疗方案，为临床医生提供了更加具体的指导意见，对突发性聋的规范诊疗必将起到推进作用。北京大学人民医院耳鼻咽喉科 余力生；解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科 杨仕明


拓展指南：与耳相关指南：

• 指南发布：2016 左心耳封堵术医院及术者要求声明
• 2015 SCAI/ACC/HRS 左心耳封堵术医院及术者要求的共识声明
• 2016 TSSS建议：特纳氏综合征患者耳健康和听力监测  
• 2015 儿童急性中耳炎诊疗—临床实践指南
• 2016 AAO-HNS临床实践指南：渗出性中耳炎（更新版）
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