阿拉伯联合酋长国关于二十碳五烯酸和 Omega-3 脂肪酸证据的专家共识小组：管理残余心血管风险的实用方法

目的

使用他汀类药物治疗的高脂血症患者仍然存在残余心血管（CV）风险。Omega-3 多不饱和脂肪酸有可能降低甘油三酯 (TG) 水平持续升高的他汀类药物治疗患者的残余心血管风险。

方法

我们回顾了当前使用二十碳五烯酸乙酯 (IPE) 的证据，二十碳五烯酸是一种 omega-3 脂肪酸，可产生纯净形式的二十碳五烯酸。

结果

REDUCE-IT 报告称，接受 IPE 的患者的 CV 事件显着减少 25%，包括冠状动脉血运重建的需要、致命/非致命性心肌梗塞、中风、不稳定心绞痛住院以及 CV 死亡的风险，这是其他 omega-3 所未见的脂肪酸治疗。无论基线心血管风险增强因素如何（TG 水平、2 型糖尿病状况、体重状况、既往血运重建或肾功能），IPE 对所有患者均有效。与 IPE 相关的不良事件（心房颤动/扑动）主要发生在既往心房颤动的患者中。然而，净临床效益很大程度上超过了潜在风险。根据 STRENGTH 和 OMEMI 试验的报告，与其他 omega-3 多不饱和脂肪酸（特别是 DHA）的组合消除了单独 EPA 的效果。

结论

重要的是，IPE 已获得 20 个国际医学会的认可，作为血脂异常和高心血管风险患者的他汀类药物附加治疗。强有力的医学证据支持 IPE 作为血脂异常管理的支柱。