2023 AST临床实践指南：成人慢性呼吸系统疾病的肺康复

背景：尽管肺康复（PR）对慢性呼吸道疾病患者有已知的益处，但这种治疗方法并未得到充分利用。循证指南应使人们更多地了解 PR 已被证实的益处，强调 PR 在循证医疗保健中的作用，进而促进对慢性呼吸道疾病患者的转诊和更有效地提供 PR。

方法：多学科小组针对特定患者群体（慢性阻塞性肺疾病 [COPD]、间质性肺疾病和肺动脉高压）制定了 6 个针对 PR 的研究问题以及 PR 实施模型（远程康复、维持 PR）。使用系统评价来量化治疗效果。使用建议分级、评估、制定和评估方法来制定临床建议。

建议：专家组做出以下判断：强烈建议对患有稳定 COPD 的成人（中等质量证据）和住院后因 COPD 恶化（中等质量证据）进行 PR，强烈建议对患有间质性肺病的成人进行 PR（中等质量证据）。高质量证据），有条件建议对成人肺动脉高压进行 PR（低质量证据），强烈建议为慢性呼吸道疾病患者提供中心 PR 或远程康复选择（中等质量证据），有条件建议为慢性阻塞性肺病成人患者提供监督维持性 PR 或初始 PR 后的常规护理（低质量证据）。

结论：这些指南为慢性呼吸道疾病患者进行基于证据的 PR 提供了基础。