超声引导微波（射频）消融治疗乳腺纤维腺瘤专家共识

目前，主要的微创手术方式包括微创旋切和能量消融治疗。真空辅助乳腺微创旋切系统由旋切刀和真空抽吸泵两部分装置组成，旋切刀在真空抽吸泵的辅助作用下对病灶组织进行切割，切取组织进行活检或者重复切割直至病灶完全切除。由于该治疗切口小，因而被视为美容手术用于乳腺良性肿瘤的治疗。但是，其仍然存在一些突出的问题，主要包括内部创伤大、肿瘤残留和术后血肿等。能量消融治疗通常可以分为冷冻消融、热消融和不可逆性电穿孔3 种，其中热消融又包括射频消融、微波消融、激光消融等，均具有原位灭活肿瘤、避免手术切除、创伤小、恢复快、无瘢痕等特点，现已成为实体肿瘤重要的治疗手段之一。微波( 射频) 消融具有瘤内温度高、消融范围大、作用时间短等优点。南京医科大学第一附属医院、陆军军医大学西南医院、解放军总医院等自2011 年开始对乳腺纤维腺瘤进行超声引导下微波( 射频) 消融治疗，目前已成功完成乳腺纤维腺瘤消融1 000 余例次，治疗后患者临床效果及满意度均较高，并逐渐将此技术推广到其他医院。为使该治疗规范有序，经全国多中心研究协作组研究后提出临床应用指南建议，供临床医师参考。