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新生儿疼痛与不适量表(EDIN)
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新生儿疼痛与不适量表(EDIN)
面部活动
完全放松
短暂痛苦表情,如皱眉、口唇发紫或颤抖、咬紧牙关
频繁或持续的痛苦表情
持久痛苦样哭泣或毫无表情
身体活动
完全放松
短暂烦躁,多数时候安静
频繁烦躁,但可以平静下来
持久烦躁伴手指、脚趾和四肢肌张力增强,或少见的、缓慢的运动伴虚脱
睡眠质量
容易入睡
入睡困难
频繁、自发觉醒,与护理无关的频繁自发觉醒,不能熟睡
失眠
与父母或抚育者的接触
微笑,注意声音
短暂忧虑,可与护士有短暂交流
交流困难,轻微刺激易哭
拒绝沟通,无法交流,没任何刺激也在呻吟
安抚
安静,完全放松
静下来迅速响应抚摸、声音或吸奶
镇静困难,难以平静下来
郁郁寡欢,闷闷不乐,拼命吸吮
结果
说明:0分代表无任何疼痛或不适;15分代表严重疼痛与不适
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