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医学量表、计算器 / 肿瘤 / 肝门部胆管癌Bismuth-Corlette分型

肝门部胆管癌Bismuth-Corlette分型

示意图

结果解读 Bismuth-Corlette分型于1975年提出并于1988年修改,如图所示分成4型。
Ⅰ型:累及肝总管。
Ⅱ型:肝总管及左右肝管汇合部。(累及一级胆管开口)
Ⅲa型:肝总管、左右肝管汇合部、右肝管。(累及一级胆管,右侧二级胆管开口)
Ⅲb:肝总管、左右肝管汇合部、左肝管。(累及一级胆管,左侧二级胆管开口)
Ⅳ型:肝总管、汇合部和同时累及左右肝管。(累及一级胆管,双侧二级胆管开口)
相关解释 一般认为,对不同分型的肝门胆管癌采用下列术式最为合理:Ⅰ型行肿瘤局部切除;Ⅱ型可在局部切除的基础上,根据具体情况加尾叶切除或肝叶切除;Ⅲa型行局部切除+右半肝切除或肝中叶切除,Ⅲb型行局部切除+左半肝切除;Ⅳ型只能选择姑息引流术或行肝脏移植术。
参考来源 1. 陈孝平主编. 《外科学》(八年制)[M]. 人民卫生出版社.2010年
2. 彭承宏,王小明. 肝门部胆管癌的临床分期与分型及其评价. 中国实用外科杂志, 2007, 27(5).
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