新冠病毒感染患者发生重症和危重症的高危因素及预警 |
高危因素 |
年龄≥65岁
养老机构居住人员
未接种疫苗
患有慢性疾病(心血管疾病、慢性肾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、神经认知障碍、肥胖症等)
各种形式的免疫抑制人群(肿瘤放化疗、器官或造血干细胞移植、先天性免疫缺陷、HIV 感染、激素/免疫抑制剂/生物制剂使用者等)
其他:肝病、妊娠等
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预警 |
出现严重肺部表现的患者常在症状出现后第2周内发展为危重症,需要警惕;
出现以下情况需要考虑病情加重可能:低氧血症加重或吸氧需求增加;呼吸困难症状加重;炎症指标(CRP、铁蛋白、血沉)或乳酸显著升高;心肌酶、肝酶和肌酐水平升高;淋巴细胞计数进行性下降;肺部影像学迅速进展。
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北京协和医院呼吸与危重症医学科新冠肺炎诊疗参考方案(2022 年12 月版) |