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1.血流动力学不稳定
包括：收缩压＜100mmHg、伴HR＞100bpm、需收治ICU |
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| 2.溶栓治疗或栓子清除 |
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3.活动性出血或出血高风险
包括：过去14天内胃肠道出血、近期脑卒中(＜4周)、近期手术(＜2周)、出凝血异常、血小板减少症(＜75×109/L)、未控制的高血压(收缩压＞180mmHg或舒张压＞110mmHg) |
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| 4.是否需要超过24小时的氧气支持以维持氧饱和度＞90%？ |
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| 5.是否在抗凝治疗过程中诊断出肺栓塞？ |
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| 6.是否存在需要静脉镇痛药物支持超过24小时的剧痛？ |
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| 7.导致院内治疗超过24小时的医学或社会原因(感染、恶性肿瘤、缺乏基础支援)？ |
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| 8.患者肌酐清除率＜30ml/min？ |
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| 9.患者存在严重的肝损害？ |
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| 10.患者处于妊娠状态？ |
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| 11.存在明确的肝素诱导的血小板减少症(HIT)病史？ |
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说明：
1.Hestia标准是一个检查表，当存在表中核检项目时，应对新诊断的PE患者安排住院治疗。它们与严重程度评分不一样，对随访期间的死亡率进行了研究表明，在不符合任何Hestia项目的患者中，全因死亡的风险非常低。存在1项或以上的Hestia项目已被推荐作为需要干预治疗的标准，但该指标并没有进一步对患者进行风险分层，也没有进行随机试验。
2.Hestia 标准 ：用于 PE 患者院外管理 |
参考文献：
Zondag W. J Thromb Haemost. 2011 Aug;9(8):1500-7. |
