大血管炎分类标准 | ||
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巨细胞动脉炎(GCA)分类标准 | ||
应用该分类标准时,需注意:当确诊为大血管血管炎时,采用这一分类标准用于确诊GCA;在确诊前,应先排除类似血管炎的其他诊断。 | ||
临床的必要条件 | 确诊时年龄≥50岁。/穿孔。 | 评分 |
其他临床标准 | 肩/颈部晨僵 | |
突然失明 | ||
下颌或舌头活动不利 | ||
新发暂时性头痛 | ||
头皮压痛 | ||
颞动脉检查异常 | ||
实验室、影像和活检标准 | 血沉(ESR)加快≥50 mm/h或C反应蛋白最高水平(CRP)≥10 mg/L | |
颞动脉活检显示血管炎或超声上有晕征 | ||
双侧腋窝受累 | ||
FDG-PET检查下,整个主动脉显示弥散性吸收 | ||
确诊标准 | 上述10项条目,得分≥6分可确诊GCA。该标准敏感性87%、特异性95% | |
大动脉炎(TAK)分类标准 | ||
应用该分类标准时,需注意:当确诊为大血管血管炎时,采用这一分类标准用于确诊TAK;在确诊前,应先排除类似血管炎的其他诊断。 | ||
临床的必要条件 | 确诊时年龄≤60年;影像学检查提示存在血管炎。 | 评分 |
其他临床标准 | 女性 | |
心绞痛或缺血性心痛 | ||
上肢/下肢活动不利 | ||
血管杂音 | ||
上肢脉搏减弱 | ||
颈动脉异常 | ||
双上肢收缩压差≥20mmHg | ||
其他影像学标准 | 受影响的动脉数量:1条 | |
受影响的动脉数量:2条 | ||
受影响的动脉数量:≥3条 | ||
对称动脉成对受累 | ||
腹主动脉受累伴肾脏或肠系膜受累 | ||
确诊标准 | 上述10项条目,得分≥5分可确诊TAK。该标准敏感性94%、特异性99% |
好有用
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