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本量表用于临床医生和护士人员对患者进行评估。请认真阅读以下问题,针对每一个问题选择最符合最近一周内该患者的行为的选项。评估应以访问前一周出现的症状和体征为基础,如果是由于身体残疾或疾病引起的症状不予计分。为了保证问卷的有效性,请不要有漏项,谢谢合作 |
A 与情绪有关的表现 |
1.焦虑(焦急的表情,忧虑,担心) |
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2.悲伤(悲伤的表情,悲伤的声音,哭泣) |
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3.对愉快事件无反应 |
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4.易激动(易怒,性子急) |
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B 行为障碍 |
5.激越(坐立不安,搓手,拉头发) |
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6.迟缓(行动缓慢,言语缓慢,反应迟钝) |
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7.多种躯体症状(若只有胃肠道症状记0分) |
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8.兴趣缺乏(很少参加一般活动,只对急性变化记分,如一个月之内) |
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C 躯体表现 |
9.食欲减退(饮食比平时少) |
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10.体重减轻(若1个月内体重减轻超过4.5斤记2分) |
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11.精力减退(易疲劳,不能耐受活动,只对急性变化记分,如一个月之内) |
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D 周期性功能 |
12.白天情绪变化大(早晨症状重) |
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13.难以入睡(比平常入睡晚) |
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14.入睡后易醒 |
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15.早醒(早晨比平时醒得早) |
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E 观念障碍 |
16.自杀(感觉生活没有意义,有自杀愿望或企图) |
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17.不自信(自责,缺乏自尊,挫败感) |
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18.悲观(对事物发展缺乏信心) |
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19.心境近乎妄想(幻想贫困、疾病、损失) |
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情绪相关得分: |
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行为障碍得分: |
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躯体表现得分: |
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周期性功能得分: |
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观念障碍得分: |
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总得分: |
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分级: |
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各条目得分: |
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注: 1. 本量表的作用是筛查,并不是诊断。同时,要求护理人员描述在访谈前一周观察到的居民行为。两项“失去兴趣”和“缺乏活力”既要求在访谈前一周发生干扰,又要求这些领域在不到一个月的时间内发生相对剧烈的变化。在这两个项目中,护理人员被指示报告居民在访谈前一周的行为,然后给出这两个领域可能在早期项目中发生变化的历史。 2. 如果居民有被动自杀意念,例如觉得生活没有价值,则“自杀”项目得分为“1”。有主动自杀愿望或最近有过自杀企图的受试者得分为“2”。受试者有过自杀企图史,且没有被动或主动自杀意念,这本身并不能证明评分的合理性。 3. 如果临床医生的印象与护理人员的报告不一致,则应再次采访护理人员,以澄清差异的来源。 4. 老年人通常患有残疾或疾病,其症状和体征与抑郁症相似。康奈尔量表对“多种身体不适”、“食欲不振”、“体重减轻”、“精力不足”等项目的评分可能会因残疾或身体疾病而混淆。为了尽量减少对残疾或身体疾病的居民进行错误的高康奈尔量表评分,评估员被指示为与这些情况相关的症状和体征分配“0”分。在许多情况下,症状与身体残疾或疾病之间的关系是显而易见的。对于一些居民,无法可靠地做出这一判断。
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参考文献: Alexopoulos GS, Abrams RC, Young RC, Shamoian CA.Cornell Scale for Depression in Dementia.Biol Psychiatry. 1988 Feb 1;23(3):271-84. doi: 10.1016/0006-3223(88)90038-8.
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